瘢痕：切削法治疗大面积巨痣

1、什么是先天性巨痣？
日常生涯中大家俗称的痣或黑痣在医学上称为玄色素细胞痣，大多数黑痣在出身后第2～6年呈现；但也有少数人的痣诞生时即已存在，称为先天性玄色素细胞痣。巨型先天性玄色素细胞痣简称先天性巨痣，诞生时即存在的任何部位的面积在144cm2以上，或直径超过20cm，或肢体、躯干部痣面积大于900cm2，即可到达巨痣的诊断尺度。当然，巨痣的诊断不能依附于尽对的面积大小,增生性疤痕：凹陷疤痕和增生性疤痕的保健护理，还应联合患者的体表面积，斟酌其相对的大小。如病灶笼罩了眼睑、耳郭、手等特别部位,祛疤组合,凹陷性瘢痕：凹陷性瘢痕修整术，形成较大的影响，修复请求也较高者，若面积小于上述尺度，也可称为巨痣。
2、先本性巨痣为什么要及早治疗？
先天性巨痣须要及早治疗重要有以下几个原因：①先天性巨痣的痣细胞会随年龄的增加由浅层皮肤组织向深层迁移，故年纪越小，痣细胞所处的地位越表浅，治疗后果越好；年纪越大，痣细胞越会向深处皮肤组织浸润，治疗时所需往除的组织越多，即丧失越大。②多数先天性黑痣患者的病变尽对面积会随着年龄的增加而增大，故年纪增大后会增长所需往除病变的面积，增添了治疗的难度，下降了治疗的效果。③黑痣是良性病变，其自然病程十分稳固，恶变在黑痣的病程中是极为罕见的；但先天性巨痣存在着较高的恶变率，有国内学者统计为1％～20％，也有国外学者统计为1.2％～42％。不管哪个具体数据正确，总之先天性黑痣必需及早治疗，以防止其产生恶变。
3、先本性巨痣有那些治疗方式？
先本性巨痣在整形外科临床上一直缺少十分幻想的治疗办法。传统治疗方式为分次切除病变组织，植皮笼罩创面。这种办法在技巧上不存在任何问题，但手术如同"拆了东墙补西墙"，术后效果不佳。它虽能彻底根治先天性巨痣，但却存在供皮区缺少的问题，术后遗留了大片的线状瘢痕和供区瘢痕，而且植皮区及供区的挛缩有可能对患儿的生长发育发生不良影响。我们在临床上经过深刻体系的察看，另辟蹊径，利用刃厚皮片切削的方式来治疗先天性巨痣，取得了良好的治疗后果。这种办法不仅避免了从正常组织取皮来笼罩切除巨痣后留下的手术创面，而且由于手术切削的层次浅，术后一般不会遗留显明的瘢痕。
4、手术后果如何？以后还须要持续治疗吗？
对于大多数患儿来说，经过手术治疗后，病变区域的黑色素会基础消散，变为正常肤色或呈浅褐色。但由于不同个体的差别，手术效果因巨痣生长的深度有所不同，个别患者的痣细胞层次较深,去疤凝胶，术后色素会显著变淡，呈淡灰色。为了保证术区不遗留显明的瘢痕，手术切削的层次被把持在较浅的深度，毛发四周皮肤深部的痣细胞依然残存。切削术后毛发仍然生长，并有可能在毛发四周呈现小的色素斑点，
如能进一步联合激光的脱色和脱毛治疗，将会使治疗效果更为彻底。黑痣切削术虽不能使巨痣完整根治，但可在不影响患儿生长发育和最大水平地不损坏皮肤功效和形态的条件下把持了幼儿巨痣的发展，改良了外观，并为激光的治疗发明了条件。